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專家:便秘危害多 需足夠重視并長期管理
2025年03月28日 14:58 中國新聞網

  中新網上海3月28日電 (記者 陳靜)便秘困擾不少人。很多人覺得便秘不是大問題,部分人群在患病時濫用瀉藥,卻不知道該如何尋求長期有效的科學解決方案。

  中華醫(yī)學會消化病學分會副主任委員、消化內科專家李景南主任醫(yī)師28日接受采訪時告訴記者,便秘雖看似是“小”問題,但長期便秘會導致心血管疾病、腎臟疾病、糖尿病以及帕金森等,與多種慢性病管理緊密相關,對患者的生活質量產生影響。因此,便秘需要足夠重視和長期管理。

李景南指出,便秘雖看似是“小”問題,但長期便秘會引發(fā)心血管疾病 、腎臟疾病 、糖尿病以及帕金森等。(“綠絲帶行動”組委會供圖)
李景南指出,便秘雖看似是“小”問題,但長期便秘會引發(fā)心血管疾病 、腎臟疾病 、糖尿病以及帕金森等。(“綠絲帶行動”組委會供圖)

  3月28日是“世界便秘日”,今年的主題為“便”通人和,暢享人生。連續(xù)十多年舉行的“綠絲帶行動”今年圍繞腸道等消化系統(tǒng)疾病的全程管理,尤其是通過院內院外的協(xié)同聯(lián)動,推動規(guī)范化用藥,優(yōu)化疾病管理成效。該公益項目不僅聚焦院內便秘的專業(yè)治療,也強調在院外進行持續(xù)管理,以助力患者實現(xiàn)更好的慢性病管理。

  據(jù)了解,胃腸器官是情緒器官。精神壓力大,飲食習慣不健康,作息時間不規(guī)律等會引發(fā)民眾消化系統(tǒng)功能性疾病。如今,在中國,慢性功能性便秘的發(fā)病率逐年上升,并呈現(xiàn)明顯的年輕化趨勢。隨著年齡的增長,60歲以上人群慢性便秘患病率高達22%。在老年人和伴有基礎疾病的人群中,便秘的發(fā)病率更高。中國醫(yī)師協(xié)會消化醫(yī)師分會前會長、消化內科專家錢家鳴教授表示,長期便秘不但會引起腹脹、腹痛等不適,還可能引起肛腸疾病、心血管疾病等問題。

  “面對便秘,我們既要重視,又不應過度擔憂,識別何時需要就醫(yī)至關重要。例如,突然出現(xiàn)便秘,或長期便秘伴隨腹脹、腹痛、便血等新癥狀時,應及時就醫(yī)!崩罹澳现魅吾t(yī)師表示。身為臨床專家,李景南表示,針對慢性便秘這一類疾病患者,醫(yī)生通常會采用分級治療的原則,先通過改變生活方式和飲食入手。在飲食方面,民眾應增加膳食纖維攝入,并多喝水;運動同樣重要,它可以促進腸道活動,而久坐不動則會使腸道變得懶惰。若癥狀仍未緩解,臨床則推薦使用滲透性瀉劑,通過增加腸道水分來軟化大便,以溫和、安全的方式促進排便。慢性功能性便秘需要患者長期堅持使用以產生更好的療效。

  “通過定期的疾病監(jiān)測并充分利用乳果糖等滲透性藥劑進行積極的疾病干預,可以有效改善便秘問題,從而降低其他慢性疾病的發(fā)生風險!崩罹澳媳硎尽(jù)悉,作為一線藥物推薦的滲透性藥劑的乳果糖口服液是一種安全性高的瀉劑,也是世界胃腸病組織(WGO)認可的能夠促進腸道有益菌群生長,調節(jié)腸道環(huán)境的益生元,有助促進排便。

  據(jù)了解,在便秘的臨床治療上,醫(yī)生倡導長期堅持使用乳果糖,歐洲和亞洲的臨床指南都推薦連續(xù)使用4周以上。在院內,醫(yī)生不僅指導患者調整生活方式,必要時也會使用安全性高、療效佳的藥物,以求快速改善癥狀;颊咴谠和獾淖晕夜芾砗蛨猿钟米惘煶掏瑯又匾5F(xiàn)階段,由于缺乏專業(yè)的院外用藥指導,不少患者的用藥依從性不足,最終影響治療效果。在采訪中,多位專家指出,隨著互聯(lián)網醫(yī)療的快速發(fā)展,線上健康咨詢和藥品的購買更加便捷,即便在院外也能獲得持續(xù)、精準的健康支持。

錢家鳴教授是“綠絲帶行動”公益項目發(fā)起人。(“綠絲帶行動”組委會供圖)
錢家鳴教授是“綠絲帶行動”公益項目發(fā)起人。(“綠絲帶行動”組委會供圖)

  目前,“綠絲帶行動”已覆蓋全國20個省、自治區(qū)及直轄市,培訓超過5000名臨床醫(yī)師,并將規(guī)范化用藥的培訓拓展到零售渠道的藥師。作為“綠絲帶行動”公益項目發(fā)起人,錢家鳴教授介紹:“我們多年來持續(xù)開展‘綠絲帶行動’,致力于提升大眾對便秘等消化道疾病認知度和臨床診治規(guī)范化水平,讓更多患者從中受益。未來‘綠絲帶行動’將通過社區(qū)、藥店、線上醫(yī)療平臺等多種渠道,開展義診、健康科普、藥師培訓等活動,通過院內院外聯(lián)動,促進消化系統(tǒng)疾病的規(guī)范化用藥!(完)

責任編輯:王雨蜻

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